Możliwości konwencjonalnej elektrokoagulacji wyczerpują się  przy naczyniach o średnicy powyżej 2 mm. W przypadku większych naczyń, hemostazę i trwałe zamknięcie można uzyskać dzięki bipolarnemu zamykaniu naczyń – LIGACJI. Naczynia lub tkanki są chwytane specjalnie zaprojektowanym instrumentem i ściskane razem pod stałym, określonym naciskiem. Liczne, automatycznie kontrolowane cykle prądowe pozwalają na trwałe scalenie ze sobą przeciwległych ścian naczynia.   

Nie zawsze konieczne jest preparowanie poszczególnych naczyń. Można po prostu chwycić tkankę z wiązkami naczyń i połączyć je. Prawidłowy efekt można rozpoznać po powstaniu białej strefy koagulacji, w obrębie której można bezpiecznie przeciąć tkankę. W niektórych przypadkach zaleca się wykonanie ligacji w dwóch miejscach i rozcięcie tkanki pomiędzy nimi.

Skuteczność i bezpieczeństwo zamykania naczyń w technice ligacji zostały potwierdzone wieloma badaniami klinicznymi. Wyniki badań pokazują, że naczynia poddane ligacji wytrzymują ciśnienie wyższe niż 400 mmHg (do 900 mmHg) aż w ponad 90% wszystkich przypadków. Takie wartości ciśnienia są znacznie wyższe od obserwowanych w warunkach klinicznych.

Bipolarne zamykanie naczyń ma wiele zalet w porównaniu z innymi metodami (takimi jak podwiązywanie, szwy czy stosowanie klipsów) – krótki czas preparacji, szybkie i bezpieczne zamknięcie naczynia, brak ciał obcych w miejscu operacji oraz niskie koszty. To oznacza krótszy czas trwania zabiegu przy niewielkiej utracie krwi, co rzutuje na lepszą opiekę nad pacjentem.

Zintegrowana funkcja cięcia w instrumencie NightKNIFE niweluje ograniczenia czasowe na zmianę narzędzi. Redukcja kosztów dzięki możliwości ponownego użycia jest bardzo ważnym aspektem ekonomicznym zachęcającym do wyboru narzędzi BOWA: NightKNIFE, TissueSeal, TissueSeal PLUS i LIGATOR. Możliwości zastosowań tych instrumentów zamykających naczynia są bardzo szerokie – od operacji otwartych po zabiegi laparoskopowe w chirurgii ogólnej, ginekologii i urologii.